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懷孕后為什么肝功能數(shù)據(jù)會(huì)異常

患者:女,24歲

病情描述:
最近這兩天我懷孕了,但是我到醫(yī)院進(jìn)行檢查肝功的時(shí)候顯示異常,懷孕后為什么肝功能數(shù)據(jù)會(huì)異常?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕后肝功能異??赡苡扇焉锲诟蝺?nèi)膽汁淤積、妊娠劇吐、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎等原因引起,需結(jié)合具體指標(biāo)判斷病因。

1、生理性改變

妊娠期雌激素水平升高抑制膽汁排泄,可能導(dǎo)致堿性磷酸酶升高至正常2-4倍,分娩后6周可自行恢復(fù),無須特殊治療。

2、妊娠劇吐

嚴(yán)重孕吐導(dǎo)致脫水及營養(yǎng)缺乏時(shí),可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,通過靜脈補(bǔ)液及維生素B6補(bǔ)充可改善,通常不遺留肝損傷。

3、膽汁淤積癥

妊娠中晚期膽酸代謝障礙可能導(dǎo)致皮膚瘙癢伴膽汁酸升高,與胎盤血流不足有關(guān),可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸改善癥狀,需監(jiān)測胎兒情況。

4、妊娠期脂肪肝

罕見但危急的微泡性脂肪變性,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶顯著升高伴凝血異常,需立即終止妊娠并給予血漿置換等支持治療,死亡率較高。

孕期肝功能監(jiān)測建議每4周進(jìn)行1次,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需排查病毒性肝炎等基礎(chǔ)疾病,避免高脂飲食并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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