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多發(fā)性肌炎的治療方法有哪些

患者：男，46歲

病情描述:
我檢查出患有多發(fā)性肌炎的疾病已經(jīng)有一段時(shí)間了。多發(fā)性肌炎的治療方法有哪些？
共2個(gè)回答
賈園 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
多發(fā)性肌炎是以骨骼肌受累為主要表現(xiàn)的一組獲得性自身免疫性疾病，主要臨床表現(xiàn)為四肢近端肌無(wú)力。治療方法包括：1、藥物治療。目前臨床上常用的激素有強(qiáng)的松等糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素等免疫抑制劑；對(duì)于難治性多發(fā)性肌炎，患者也可使用腫瘤壞死因子拮抗劑、抗CD20單克隆抗體等生物制劑；也可同時(shí)用相應(yīng)的中藥煎劑治療。2、需要配合針灸、按摩、按摩等治療，幫助恢復(fù)肌力。
張學(xué)武 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
多發(fā)性肌炎主要包括肌肉酸痛、乏力、關(guān)節(jié)腫痛、繼發(fā)性肺間質(zhì)疾病等不良反應(yīng)。激素治療的首選通常是甲基強(qiáng)的松龍片或醋酸強(qiáng)的松龍片，配合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素、硫唑嘌呤等，這類患者會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的肺間質(zhì)病變，往往是死亡的主要原因。控制肺間質(zhì)病變的最佳方法是激素+環(huán)磷酰胺。對(duì)于年輕女性，可以使用激素+霉酚酸酯莫菲提，而口服乙酰半胱氨酸可用于治療肺間質(zhì)病變。
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