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為什么側(cè)身睡覺(jué)耳鳴

患者：女，33歲

病情描述:
我側(cè)身睡覺(jué)的時(shí)候，經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴的現(xiàn)象，為什么側(cè)身睡覺(jué)耳鳴？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

側(cè)身睡覺(jué)耳鳴可能與體位性?xún)?nèi)耳壓力改變、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、頸椎壓迫神經(jīng)、中耳炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、佩戴咬合墊、頸椎牽引、抗生素治療等方式緩解。

1、體位性壓力：

側(cè)臥時(shí)頭部位置改變可能影響內(nèi)耳淋巴液平衡，誘發(fā)體位性耳鳴，建議選擇支撐性枕頭保持頭頸中立位。

2、關(guān)節(jié)紊亂：

顳下頜關(guān)節(jié)受壓可能導(dǎo)致耳周肌肉緊張，引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴，夜間佩戴咬合墊可減輕關(guān)節(jié)壓力，配合布洛芬緩釋膠囊、氯諾昔康片等藥物緩解炎癥。

3、頸椎壓迫：

頸椎退變患者側(cè)臥時(shí)可能壓迫椎動(dòng)脈或神經(jīng)根，出現(xiàn)蟬鳴樣耳鳴，需通過(guò)頸椎MRI確診，甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等藥物可改善神經(jīng)血供。

4、中耳炎癥：

化膿性中耳炎在側(cè)臥時(shí)膿液刺激鼓膜可加重耳鳴，表現(xiàn)為耳悶伴聽(tīng)力下降，需氧氟沙星滴耳液聯(lián)合頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。

避免睡前攝入咖啡因，側(cè)臥時(shí)用枕頭填補(bǔ)肩頸空隙，若調(diào)整睡姿兩周無(wú)改善需就診耳鼻喉科完善純音測(cè)聽(tīng)檢查。

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