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治療鼻炎為什么久治不愈

患者：男，56歲

病情描述:
連續(xù)一個星期以來我都在服用藥物治療鼻炎，治療鼻炎為什么久治不愈？
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻炎久治不愈可能與治療不規(guī)范、過敏原持續(xù)暴露、合并鼻竇炎或鼻息肉、藥物耐藥性等因素有關(guān)。鼻炎的治療需根據(jù)病因采取針對性措施，如避免過敏原、規(guī)范用藥或手術(shù)治療。

1. 治療不規(guī)范

未按療程用藥或自行停藥會導(dǎo)致炎癥反復(fù)。建議遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片，并配合生理鹽水鼻腔沖洗。

2. 過敏原暴露

持續(xù)接觸塵螨、花粉等過敏原會誘發(fā)過敏性鼻炎。需進行過敏原檢測并規(guī)避，可聯(lián)合使用孟魯司特鈉片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。

3. 合并癥未處理

合并鼻竇炎或鼻息肉時需同步治療。鼻竇炎可能與細(xì)菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為膿涕和頭痛，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片；鼻息肉需手術(shù)切除。

4. 藥物耐藥性

長期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧可能導(dǎo)致反彈性鼻塞。應(yīng)停用相關(guān)藥物，改用生理性海水噴霧緩解癥狀，必要時行下鼻甲成形術(shù)。

鼻炎患者需保持室內(nèi)清潔，適當(dāng)運動增強免疫力，避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過3個月或加重，建議到耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡等檢查。

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