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腦癱兒為什么會拒奶

患者：女，1歲

病情描述:
我孩子是個腦癱，現(xiàn)在還拒奶，腦癱兒為什么會拒奶？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦癱患兒拒奶可能由吸吮反射異常、吞咽協(xié)調(diào)障礙、胃腸功能紊亂、口腔敏感度增高等原因引起，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、喂養(yǎng)姿勢調(diào)整、藥物干預(yù)及營養(yǎng)支持等方式改善。

1. 吸吮反射異常

腦損傷導(dǎo)致原始反射整合障礙，患兒無法完成有效吸吮動作。建議家長采用指腹按摩頰黏膜誘發(fā)吸吮反應(yīng)，必要時使用防嗆奶專用奶嘴。

2. 吞咽協(xié)調(diào)障礙

延髓功能受損引發(fā)咽喉肌群失調(diào)，表現(xiàn)為嗆咳或拒食?？蓢L試稠厚型配方奶，配合吞咽功能訓(xùn)練，嚴(yán)重時需鼻飼喂養(yǎng)。

3. 胃腸功能紊亂

自主神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致胃排空延遲或反流。家長需少量多次喂養(yǎng)，抬高床頭30度，必要時使用多潘立酮混懸液改善胃腸動力。

4. 口腔敏感度增高

中樞感覺統(tǒng)合異常使患兒抗拒口腔刺激。建議從非營養(yǎng)性吸吮開始脫敏，逐步過渡到硅膠勺喂食，嚴(yán)重者需專業(yè)口腔按摩治療。

家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒生長發(fā)育曲線，優(yōu)先選擇高能量配方奶粉，喂養(yǎng)時保持環(huán)境安靜，必要時在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行綜合干預(yù)。

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