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同房陰道出血是什么原因

患者：女，28歲

病情描述:
我在同房后，發(fā)現(xiàn)有陰道出血的癥狀。同房陰道出血是什么原因？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

同房陰道出血可能由陰道損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、陰道損傷

性行為過(guò)程中可能因動(dòng)作劇烈或潤(rùn)滑不足導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂，表現(xiàn)為少量鮮紅色出血。建議暫停性生活，保持會(huì)陰清潔，可局部使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

2、宮頸病變

宮頸炎、宮頸息肉等疾病會(huì)使宮頸組織脆弱易出血?？赡芘c慢性感染或激素變化有關(guān)，常伴有異常分泌物。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查，藥物可選保婦康栓、干擾素栓或硝酸銀局部治療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受到刺激引發(fā)出血，多伴隨痛經(jīng)和盆腔疼痛。發(fā)病與經(jīng)血逆流有關(guān)，可口服地諾孕素、注射亮丙瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致異常出血，需排查血液系統(tǒng)疾病。表現(xiàn)為出血不易止住或皮膚瘀斑，需完善凝血功能檢查，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。

出現(xiàn)同房出血應(yīng)避免使用衛(wèi)生棉條，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，盡早就醫(yī)明確診斷。

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