乳腺低回聲團(tuán)良惡性的分辨需結(jié)合超聲特征、臨床檢查、影像學(xué)評估及病理活檢,主要鑒別依據(jù)包括形態(tài)規(guī)則度、邊界清晰度、血流信號、鈣化特征等。
1. 超聲特征
良性低回聲團(tuán)多呈圓形或橢圓形,邊界清晰光滑,內(nèi)部回聲均勻,后方回聲增強(qiáng)或無變化;惡性團(tuán)塊常形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊呈毛刺狀,內(nèi)部回聲不均勻,后方回聲衰減。
2. 血流信號
良性病變血流信號稀少或無,分布規(guī)則;惡性腫瘤多顯示豐富血流信號,血管走行紊亂,阻力指數(shù)較高,可通過彩色多普勒超聲評估。
3. 鈣化特征
良性鈣化多為粗大、散在分布;惡性鈣化通常呈簇狀、細(xì)沙樣或分支狀,需通過鉬靶或超聲進(jìn)一步確認(rèn)鈣化形態(tài)與分布模式。
4. 彈性成像
良性腫塊質(zhì)地較軟,彈性評分較低;惡性腫塊硬度高,彈性成像顯示藍(lán)色區(qū)域占比大,應(yīng)變率比值顯著增高。
發(fā)現(xiàn)乳腺低回聲團(tuán)應(yīng)及時(shí)就診乳腺外科,完善乳腺鉬靶、磁共振或穿刺活檢,避免自行判斷延誤診治。日常注意定期乳腺自檢與影像學(xué)篩查。