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乳腺癌五年后怎么辦

患者：女，56歲

病情描述:
5年前我就發(fā)現(xiàn)自己患上了乳腺癌，乳腺癌五年后怎么辦？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

乳腺癌五年后需通過(guò)定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、藥物維持治療、心理干預(yù)等方式管理。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分型、初始治療完整性、激素受體狀態(tài)、基因突變等因素相關(guān)。

1、定期復(fù)查

每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或核磁檢查，監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶。骨掃描、腫瘤標(biāo)志物等可根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分層選擇。

2、生活方式調(diào)整

保持體重指數(shù)在正常范圍，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。限制酒精攝入，每日紅肉不超過(guò)70克，增加蔬菜水果比例。

3、藥物維持治療

激素受體陽(yáng)性患者可能需要繼續(xù)使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。靶向藥物如曲妥珠單抗適用于HER-2陽(yáng)性型。

4、心理干預(yù)

參加乳腺癌康復(fù)者互助小組，進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)焦慮抑郁時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。

五年后仍需警惕骨轉(zhuǎn)移、對(duì)側(cè)乳腺癌等風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)不明原因骨痛或新發(fā)腫塊應(yīng)及時(shí)就診。保持治療依從性有助于提高長(zhǎng)期生存質(zhì)量。

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