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膽腸炎是怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
天天拉稀，肚子都拉疼了，感覺里急后重，又經(jīng)常反酸，查出是膽腸炎引起的。膽腸炎是怎么回事？
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

膽腸炎可能由膽道感染、腸道菌群失調(diào)、膽石癥、寄生蟲感染等原因引起，可通過抗感染治療、膽道引流、手術(shù)切除、驅(qū)蟲治療等方式治療。

1、膽道感染：

膽道細(xì)菌感染是常見誘因，多表現(xiàn)為右上腹絞痛伴發(fā)熱。需使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療，嚴(yán)重時需經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。

2、腸道菌群失調(diào)：

長期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂，引發(fā)逆行感染。建議補充雙歧桿菌等益生菌，必要時停用相關(guān)抗生素。

3、膽石癥：

膽總管結(jié)石阻塞膽道易誘發(fā)炎癥，常伴黃疸和淀粉酶升高?？蛇x用熊去氧膽酸溶石，內(nèi)鏡下取石或腹腔鏡膽總管探查術(shù)治療。

4、寄生蟲感染：

華支睪吸蟲等寄生蟲寄居膽道可引起慢性炎癥，糞便檢查可見蟲卵。需口服吡喹酮或阿苯達(dá)唑驅(qū)蟲，合并膽道梗阻需手術(shù)解除。

急性發(fā)作期應(yīng)禁食油膩食物，恢復(fù)期選擇低脂高蛋白飲食，定期復(fù)查腹部超聲觀察膽道情況。

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