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肺氣腫為什么會久治不愈哮喘

患者：男，37歲

病情描述:
兩個月前開始我就出現(xiàn)了肺氣腫，一直在治療，肺氣腫為什么會久治不愈哮喘？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫合并哮喘久治不愈可能與慢性氣道炎癥持續(xù)存在、治療依從性不足、合并癥未控制以及環(huán)境暴露未消除等因素有關，需通過規(guī)范用藥、避免誘因、肺康復訓練及定期隨訪等綜合管理改善病情。

1、炎癥持續(xù)

氣道慢性炎癥是核心病理基礎，長期炎癥導致氣道重塑和黏液高分泌。需長期規(guī)律使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片等抗炎藥物，配合肺功能監(jiān)測。

2、用藥不規(guī)范

患者自行減停激素或未正確使用吸入裝置，導致癥狀反復。沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨噴霧劑需在醫(yī)生指導下堅持使用，定期接受用藥指導。

3、合并癥影響

胃食管反流、鼻竇炎等合并癥可加重氣道反應性。奧美拉唑腸溶片聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)病，同時進行過敏原檢測規(guī)避誘因。

4、環(huán)境暴露

持續(xù)接觸煙霧、粉塵等刺激物會誘發(fā)支氣管痙攣。建議安裝空氣凈化器，冬季佩戴口罩，避免劇烈溫差刺激。

日常需加強呼吸肌鍛煉，選擇八段錦等溫和運動，飲食注意補充維生素D和歐米伽3脂肪酸，嚴格戒煙并遠離二手煙環(huán)境。

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