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扁桃體手術(shù)后為什么發(fā)燒

患者:女,38歲

病情描述:
扁桃體發(fā)炎而導(dǎo)致老是反復(fù)發(fā)燒,去醫(yī)院做了扁桃體手術(shù),為什么還發(fā)燒?
共1個回答
張立紅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

扁桃體切除術(shù)后發(fā)熱可能由手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、術(shù)后感染、脫水或術(shù)后出血吸收熱等原因引起,通常可通過物理降溫、補(bǔ)液、抗生素治療等方式緩解。

1. 創(chuàng)傷反應(yīng):

手術(shù)切除扁桃體時局部組織損傷會釋放炎癥介質(zhì),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。建議家長監(jiān)測體溫變化,38.5℃以下可采取溫水擦浴等物理降溫措施。

2. 術(shù)后感染:

手術(shù)創(chuàng)面暴露可能繼發(fā)細(xì)菌感染,常見病原體為鏈球菌和葡萄球菌。表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴咽痛加劇,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或克林霉素等抗生素。

3. 脫水發(fā)熱:

術(shù)后因咽痛拒食飲水導(dǎo)致體液不足,家長需少量多次喂食溫涼流質(zhì)??煽诜a(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。

4. 吸收熱:

術(shù)后創(chuàng)面滲血分解產(chǎn)物被吸收可引起低熱,通常不超過38℃且24小時內(nèi)消退。若伴有大量嘔血或黑便需緊急處理術(shù)后出血。

術(shù)后24小時內(nèi)低熱屬正常反應(yīng),建議保持口腔清潔,選擇冰淇淋、米湯等低溫軟食,體溫超過38.5℃或持續(xù)不退需及時復(fù)診。

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