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成年人為什么近視還增長(zhǎng)

患者：女，20歲

病情描述:
我之前上學(xué)的時(shí)候就近視，現(xiàn)在畢業(yè)好久了，前天去換鏡片，度數(shù)又增加了，成年人為什么近視還增長(zhǎng)？
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申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

成年人近視度數(shù)增長(zhǎng)可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部疾病、全身性疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整用眼方式、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群存在近視遺傳易感性，成年后仍可能持續(xù)進(jìn)展。建議定期檢查眼軸長(zhǎng)度變化，必要時(shí)使用低濃度阿托品滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液等藥物控制進(jìn)展。

2、用眼習(xí)慣不良

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、環(huán)境光線不足等會(huì)導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣。應(yīng)遵循20-20-20法則，每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒，可配合玻璃酸鈉滴眼液緩解視疲勞。

3、眼部疾病

可能與圓錐角膜、青光眼等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力驟降、視物變形。需通過(guò)角膜地形圖檢查確診，嚴(yán)重者需行角膜交聯(lián)術(shù)或使用抗青光眼藥物如布林佐胺滴眼液。

4、全身性疾病

糖尿病視網(wǎng)膜病變、甲亢等代謝性疾病可能加速近視發(fā)展。需控制原發(fā)病，定期進(jìn)行散瞳眼底檢查，必要時(shí)采用視網(wǎng)膜光凝治療。

建議增加戶外活動(dòng)時(shí)間，補(bǔ)充富含維生素A和葉黃素的食物，避免在移動(dòng)交通工具上使用電子設(shè)備，每半年進(jìn)行一次專業(yè)驗(yàn)光檢查。

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