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血液灌流的主要指征

患者：男，49歲

病情描述:
我的父親因?yàn)榻o農(nóng)作物噴農(nóng)藥時(shí)中毒了，想要血液灌流，血液灌流的主要指征？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血液灌流的主要指征包括藥物中毒、尿毒癥毒素蓄積、肝性腦病、重癥感染等。

1、藥物中毒：

血液灌流可清除血液中的脂溶性或蛋白結(jié)合率高的毒物，如巴比妥類、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等，需聯(lián)合血液透析或解毒劑使用。

2、尿毒癥毒素：

針對常規(guī)透析難以清除的中大分子毒素，如β2微球蛋白、甲狀旁腺激素等，適用于頑固性皮膚瘙癢或周圍神經(jīng)病變患者。

3、肝性腦?。?/h3>

通過吸附血氨、芳香族氨基酸等致病物質(zhì)，改善肝功能衰竭導(dǎo)致的意識障礙，常與血漿置換聯(lián)合應(yīng)用。

4、重癥感染：

用于膿毒癥時(shí)清除炎癥介質(zhì)如內(nèi)毒素、細(xì)胞因子等，需在抗感染治療基礎(chǔ)上進(jìn)行。

實(shí)施血液灌流前需評估凝血功能及血流動力學(xué)狀態(tài)，治療過程中密切監(jiān)測電解質(zhì)和生命體征，術(shù)后注意穿刺點(diǎn)護(hù)理及營養(yǎng)支持。

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