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便秘可以做手術(shù)嗎

患者:女,25歲

病情描述:
我現(xiàn)在連續(xù)四天沒有上廁所,醫(yī)生說我便秘,還說要手術(shù)治療,便秘可以做手術(shù)嗎?
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

多數(shù)便秘患者無須手術(shù)治療,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、物理療法、生物反饋治療等方式改善。手術(shù)僅適用于頑固性便秘或存在明確器質(zhì)性病變者。

1、飲食調(diào)整

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日攝入25-30克膳食纖維,可通過全谷物、西藍花、蘋果等食物補充,同時需保證每日飲水超過1500毫升。

2、藥物治療

容積性瀉藥如聚卡波非鈣、滲透性瀉藥如乳果糖、刺激性瀉藥如比沙可啶等可遵醫(yī)囑使用,藥物治療需避免長期依賴。

3、物理療法

腹部按摩、盆底肌訓(xùn)練等非藥物干預(yù)可促進腸蠕動,建議每日順時針按摩腹部10-15分鐘,配合凱格爾運動改善排便功能。

4、生物反饋

針對盆底肌協(xié)調(diào)障礙患者,通過儀器訓(xùn)練糾正異常排便動作,通常需要10-15次療程,有效率可達70%以上。

頑固性便秘經(jīng)半年以上規(guī)范治療無效,且存在結(jié)腸傳輸延遲、直腸脫垂等器質(zhì)性問題時,可考慮結(jié)腸切除術(shù)等外科干預(yù),術(shù)后仍需長期管理排便習(xí)慣。

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