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子宮很大影響懷孕嗎

患者：女，26歲

病情描述:
前些日子我和我老公一起到醫(yī)院做了一次身體的檢查，我子宮很大，子宮很大影響懷孕嗎？
共1個(gè)回答
胡紅云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市中心醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮增大對(duì)懷孕的影響多數(shù)情況較小，實(shí)際影響程度與子宮增大的原因有關(guān)，主要因素有生理性增大、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、先天性畸形等。

1、生理性增大：

妊娠期或產(chǎn)后子宮生理性增大通常不影響再次懷孕，無(wú)須特殊處理，定期復(fù)查即可。

2、子宮肌瘤：

肌瘤體積過(guò)大可能壓迫輸卵管或改變宮腔形態(tài)，與激素水平異常有關(guān)，常見(jiàn)經(jīng)量增多或下腹墜脹。可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物或行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮腺肌癥：

病灶導(dǎo)致子宮均勻性增大可能影響胚胎著床，與子宮內(nèi)膜異位有關(guān)，多伴痛經(jīng)加重?？蛇x用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療。

4、先天性畸形：

雙角子宮等發(fā)育異常可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，與胚胎期發(fā)育障礙相關(guān)。需通過(guò)宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)矯正。

備孕期間建議監(jiān)測(cè)排卵周期，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，均衡攝入葉酸及鐵元素，確診病理性子宮增大需在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

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