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人流手術(shù)多了會怎么樣

患者:女,24歲

病情描述:
我已經(jīng)做了人流手術(shù)三次了,人流手術(shù)多了會怎么樣?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多次人工流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、繼發(fā)不孕、習(xí)慣性流產(chǎn)等并發(fā)癥,遠期風(fēng)險包括月經(jīng)紊亂、胎盤異常及心理創(chuàng)傷。

1、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)刮宮會破壞子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄甚至瘢痕化,可能伴隨月經(jīng)量減少。治療需采用雌激素周期療法促進內(nèi)膜修復(fù),藥物可選擇戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片結(jié)合盆底康復(fù)訓(xùn)練。

2、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)子宮壁相互粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)或周期性腹痛。需通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、繼發(fā)不孕

輸卵管炎癥或阻塞概率顯著增加,可能與術(shù)后感染有關(guān)。需進行輸卵管造影評估,藥物可選擇頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染,嚴(yán)重者需試管嬰兒輔助生殖。

4、心理障礙

重復(fù)流產(chǎn)女性出現(xiàn)焦慮抑郁概率較高,建議心理咨詢干預(yù)??膳浜吓亮_西汀、舍曲林等抗抑郁藥物,同時需加強避孕知識宣教。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格避孕6個月以上,補充鐵劑及優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期婦科檢查監(jiān)測恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就診。

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