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得乙肝不吃藥會怎么樣

患者:男,29歲

病情描述:
我已經被查出得了乙肝,可是醫(yī)生說我的情況可以不吃藥,我又擔心到時候對身體不利。得乙肝不吃藥會怎么樣?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

乙肝患者不進行藥物治療可能導致病毒持續(xù)復制、肝功能損害加重,最終發(fā)展為肝硬化或肝癌。病情進展主要與病毒載量高低、免疫狀態(tài)、是否合并其他肝病等因素有關。

1、病毒復制活躍

乙肝病毒持續(xù)復制會加重肝細胞損傷,表現為轉氨酶升高、乏力等癥狀。需定期監(jiān)測HBV-DNA定量,必要時使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、肝功能惡化

長期未控制的肝炎會導致肝纖維化,出現黃疸、腹水等癥狀。建議每3-6個月檢查肝功能,可配合使用復方甘草酸苷、雙環(huán)醇等保肝藥物。

3、肝硬化風險

約20%未治療的慢性乙肝會在5-10年內發(fā)展為肝硬化。表現為脾大、門靜脈高壓,需通過肝彈性檢測評估,必要時采用安絡化纖丸等抗纖維化治療。

4、肝癌概率增加

乙肝病毒整合入肝細胞DNA可能誘發(fā)癌變。建議每6個月進行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查,高危人群可考慮核苷類似物聯(lián)合干擾素治療。

乙肝患者即使無癥狀也需定期復查,保持清淡飲食、嚴格戒酒,避免使用損肝藥物,出現異常及時到感染科或肝病科就診。

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