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懷孕前三個月為什么容易抑郁

患者:女,26歲

病情描述:
我已經(jīng)懷孕,這些天總是失眠,挺不好,有點抑郁,醫(yī)生說是正常現(xiàn)象。懷孕前三個月為什么容易抑郁?
共1個回答
肖春玲 主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

懷孕前三個月抑郁可能與激素波動、心理壓力、社會支持不足、既往精神病史等因素有關,可通過心理疏導、家庭支持、適度運動、專業(yè)治療等方式干預。

1、激素波動

妊娠早期雌激素和孕激素水平劇烈變化可能影響情緒調(diào)節(jié)中樞,建議通過規(guī)律作息、正念冥想緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。

2、心理壓力

對胎兒健康的擔憂或角色轉(zhuǎn)換焦慮可能誘發(fā)抑郁情緒,家長需幫助孕婦參加產(chǎn)前教育課程,必要時采用認知行為療法,禁用帕羅西汀等致畸風險較高藥物。

3、支持不足

缺乏家人陪伴或職場歧視等社會因素會加重抑郁傾向,家長應主動分擔家務并創(chuàng)造傾訴環(huán)境,聯(lián)合心理醫(yī)生制定干預方案,可考慮使用艾司西酞普蘭等相對安全藥物。

4、病史影響

既往有抑郁癥焦慮癥病史的孕婦復發(fā)風險較高,需在孕前咨詢精神科醫(yī)生,密切監(jiān)測情緒變化,必要時在妊娠中期后謹慎使用文拉法辛等藥物。

建議保持均衡飲食并每日進行30分鐘散步,若情緒持續(xù)低落超過兩周或出現(xiàn)自殺念頭,須立即前往精神科與產(chǎn)科聯(lián)合門診就診。

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