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腦出血咳痰費(fèi)勁怎么辦

患者：男，66歲

病情描述:
我的父親是有腦出血的，最近一段時(shí)間已經(jīng)出院了，但是這兩天咳痰有些費(fèi)勁，腦出血咳痰費(fèi)勁怎么辦？
共1個(gè)回答
郭玫 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后咳痰費(fèi)勁可通過體位引流、霧化吸入、藥物祛痰、機(jī)械排痰等方式緩解。該癥狀通常由呼吸肌無力、痰液黏稠、肺部感染、神經(jīng)損傷等原因引起。

1、體位引流

采用頭低腳高位或側(cè)臥位，利用重力幫助痰液排出。家屬需每2小時(shí)協(xié)助患者翻身拍背，拍背時(shí)手掌呈空心狀從背部由下向上叩擊。

2、霧化吸入

使用生理鹽水加乙酰半胱氨酸進(jìn)行霧化治療，能稀釋痰液。霧化后立即進(jìn)行吸痰操作效果更佳，需注意觀察患者血氧飽和度變化。

3、藥物祛痰

氨溴索口服溶液能促進(jìn)漿液分泌，羧甲司坦片調(diào)節(jié)痰液粘稠度，桉檸蒎腸溶軟膠囊可增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng)。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，警惕藥物相互作用。

4、機(jī)械排痰

對(duì)于昏迷或咳痰無力者，需使用吸痰器負(fù)壓吸引。操作前給予高濃度吸氧，單次吸引時(shí)間不超過15秒，吸引壓力控制在0.02-0.04MPa。

保持病房濕度在60%左右，每日飲水量不少于1500毫升，可飲用溫?zé)岬睦嬷虬滋}卜湯幫助化痰。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)需立即通知醫(yī)護(hù)人員。

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