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慢性胃炎會拉黑便嗎

患者：女，33歲

病情描述:
連續(xù)一個月來，我每天都會拉出一些黑色大便，現(xiàn)在懷疑我得的是慢性胃炎。慢性胃炎會拉黑便嗎？
共1個回答
賈綺賓 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性胃炎患者可能出現(xiàn)黑便，但黑便更多與上消化道出血相關(guān)，常見原因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等。

1、飲食因素

食用動物血制品、鐵劑或鉍劑藥物可能導(dǎo)致黑便，停止相關(guān)飲食或藥物后癥狀可消失，無須特殊治療。

2、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，引發(fā)出血性胃炎，表現(xiàn)為黑便，需停用損傷性藥物并遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑。

3、胃潰瘍

胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期應(yīng)激等因素有關(guān)，典型癥狀包括規(guī)律性上腹痛伴黑便，需進(jìn)行抑酸治療并聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物根除幽門螺桿菌。

4、食管靜脈曲張

肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂屬于急癥，除黑便外常伴嘔血，需立即就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療，同時使用生長抑素、特利加壓素等降低門脈壓力。

出現(xiàn)黑便建議及時就醫(yī)明確病因，日常避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，胃病患者需定期復(fù)查胃鏡。

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