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咳嗽腰都疼怎么回事

患者：男，38歲

病情描述:
我咳嗽有段時(shí)間了，今天咳嗽腰都疼了，咳嗽腰都疼怎么回事？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽時(shí)腰部疼痛可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、肺炎等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、物理治療、藥物排石、抗感染等方式緩解。

1. 肌肉拉傷：

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致腰部肌肉過度收縮或拉傷。建議減少咳嗽動(dòng)作，局部熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2. 腰椎問題：

原有腰椎間盤突出患者在咳嗽時(shí)腹壓增高，可能加重神經(jīng)壓迫。需避免彎腰負(fù)重，通過腰椎牽引緩解癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3. 泌尿結(jié)石：

腎結(jié)石在咳嗽時(shí)隨體位移動(dòng)可能刺激腎盂，表現(xiàn)為腰部絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

4. 肺部感染：

肺炎或胸膜炎可能引起咳嗽伴放射性腰痛。需完善胸部CT檢查，確診后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療感染。

持續(xù)腰痛超過3天或伴隨發(fā)熱血尿需及時(shí)就診，日常注意咳嗽時(shí)用手支撐腰部減少?zèng)_擊，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性。

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