為什么喉嚨總有痰想咳嗽
患者：男，34歲 提問(wèn)于2020-01-15 12:54
共1個(gè)回答
- 王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科
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頑固性干咳怎么治
頑固性咳嗽需要明確病因，如果是反流性食道炎引起的頑固性咳嗽，用相應(yīng)的抑酸的藥物，咳嗽會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。如果是咳嗽變異型哮喘，則需要吸入的糖皮質(zhì)激素，治療哮喘的藥物。如果是上氣道咳嗽綜合征，則針對(duì)鼻咽部的病情治療，如吸入相應(yīng)的鼻噴劑，或者做鼻部的清洗。60884次播放 2018-05-31
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慢性咳嗽有哪些常見(jiàn)病因
慢性咳嗽臨床當(dāng)中常見(jiàn)的病因有很多，但是最常見(jiàn)的原因可以歸納為四大類(lèi)。最常見(jiàn)的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時(shí)候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點(diǎn)就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)疾病在很大程度上和以前所稱(chēng)的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當(dāng)患者因?yàn)楦忻盎蛘呤且驗(yàn)槁员茄椎?，一些疾病?dǎo)致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時(shí)候就會(huì)刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會(huì)導(dǎo)致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個(gè)情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類(lèi)疾病。第三大類(lèi)疾病胃食管反流，也就是因?yàn)橛捎谖负褪彻芩鶎?dǎo)致的胃內(nèi)容物和胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內(nèi)容物會(huì)刺激咽喉部，也會(huì)出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類(lèi)的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當(dāng)一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時(shí)候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導(dǎo)致的咳嗽的可能性。第四點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，這個(gè)疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞在氣道內(nèi)的濃度會(huì)比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細(xì)胞的基數(shù)會(huì)大于5％，這個(gè)疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時(shí)候，氣道高反應(yīng)性是陽(yáng)性的，而嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎它的氣道高反應(yīng)性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細(xì)胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認(rèn)為這兩個(gè)病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說(shuō)有的時(shí)候，也有的人主張把兩個(gè)病合在一起?？偠灾?，慢性咳嗽最常見(jiàn)的原因就是以上四種。當(dāng)然還會(huì)有其他一些少見(jiàn)的原因也會(huì)引起慢性咳嗽，需要在臨床當(dāng)中仔細(xì)的鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:4949658次收聽(tīng) 2018-09-21 -
肺癌最佳治療方法有哪些
原發(fā)性肺癌診療規(guī)范是根據(jù)腫瘤的大小、侵襲范圍，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移程度和病人的身體狀況，以及病人的經(jīng)濟(jì)承受能力，來(lái)制定一個(gè)量體裁衣的個(gè)體化治療方案。醫(yī)療加護(hù)理，中醫(yī)加西醫(yī)，軀體加心理，總之以病人為核心，制定綜合治療體系才是最佳治療方法。61973次播放 2018-08-17
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什么叫氣胸有什么癥狀
氣胸分為開(kāi)放性氣胸、閉合性氣胸和人工氣胸。癥狀表現(xiàn)有胸悶和呼吸困難、咳嗽。持續(xù)時(shí)間很短暫，患者不會(huì)覺(jué)得特別難以接受。而大多數(shù)患者起病急驟，氣胸量大，伴肺部原有病變者，氣促就會(huì)比較明顯。但是這樣的疾病一般不容易被覺(jué)察，所以患者要及時(shí)注意。
58059次瀏覽 2019-11-19
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什么是慢阻肺
慢阻肺是一個(gè)疾病的診斷，指慢性氣道疾病。由于炎癥引起的慢性氣道疾病到一定階段以后，產(chǎn)生不可逆的肺功能下降。致病因素有三個(gè)：第一，吸煙，即煙草煙霧產(chǎn)生各種化學(xué)物質(zhì)，對(duì)氣道的長(zhǎng)期侵害；第二，刺激性氣體，比如生物性燃料、燒煤、燒柴火燃料長(zhǎng)期吸入；第三，反復(fù)的呼吸道感染，因?yàn)槲胄詿熿F、刺激性燃料和呼吸道感染是并發(fā)的。這種誘因首先會(huì)導(dǎo)致病人反復(fù)咳嗽、咳痰，出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀。如果病人沒(méi)有改掉致病的生活習(xí)慣，比如吸煙，病情就會(huì)逐漸進(jìn)展，最后病人會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸困難，這時(shí)候考慮從慢性氣管炎進(jìn)展到肺氣腫階段。一旦肺功能下降，呼吸困難到一定程度以后，達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，病人就是慢阻肺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2959011次收聽(tīng) 2018-09-21 -
肺源性心臟病能治好嗎
心臟病的種類(lèi)有很多，肺源性心臟病是其中一種，是老年人很容易出現(xiàn)的疾病之一，只要治療方法正確一般是可以被治愈的，但每一個(gè)人的情況不同，還是需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判定，積極治療可以達(dá)到更好的效果。
50975次瀏覽 2020-03-05
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有哪些原因?qū)е麓蚝魢?/h3>
睡覺(jué)打呼嚕是日常生活中一種常見(jiàn)的現(xiàn)象，隨著年齡的增加，打呼?，F(xiàn)象就會(huì)增加，肥胖是引起打呼嚕的最重要的原因之一，另外，打呼嚕還與身體的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，例如扁桃體肥大、鼻甲的肥大或者腺上體的肥大、舌根的后墜以及核內(nèi)結(jié)構(gòu)的異常等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:4653957次收聽(tīng) 2018-06-13 -
慢阻肺該怎么吃藥
慢阻肺需應(yīng)用改善肺功能，以及改善癥狀的藥物治療。 一、盡快徹底戒除導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的危險(xiǎn)因素，主要是吸煙和接觸刺激性、污染的空氣； 二、用改善肺功能的藥物，減緩肺功能惡化和進(jìn)展，這類(lèi)藥物基本是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心，但是慢阻肺是以吸入性支氣管舒張劑為核心。輕度慢阻肺病人規(guī)律地吸入長(zhǎng)效支氣管舒張劑；重度還要合并兩種以上的支氣管舒張劑，甚至要合并吸入激素。還應(yīng)該用改善癥狀的藥物，比如稀釋痰液、抗氣道氧化，甚至增強(qiáng)抵抗力的藥物減少癥狀。所以，慢阻肺的治療原則與哮喘有些類(lèi)似，但不完全一樣。 哮喘病人及時(shí)治療，效果非常好。病人可以長(zhǎng)期維持病情穩(wěn)定，甚至終身肺功能都沒(méi)有下降。但是慢阻肺的病人，對(duì)吸入性藥物的療效不如哮喘病人。雖然經(jīng)過(guò)充分的治療，肺功能也會(huì)緩慢下降，藥物起減緩下降速度的作用。所以，慢阻肺要盡量避免發(fā)病，一旦發(fā)病立刻減緩進(jìn)展的速度，盡早戒煙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5962775次收聽(tīng) 2018-09-21 -
肺源性心臟病可以治愈嗎
肺源性心臟病無(wú)法治愈。急性肺源性心臟病去除誘因后，心臟會(huì)得到恢復(fù)，但不能完全治愈。慢性肺源性心臟病病情不可逆，不能治愈。
51526次瀏覽 2020-07-10
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肺結(jié)節(jié)患者會(huì)有哪些癥狀
絕大多數(shù)人無(wú)相關(guān)臨床癥狀，肺結(jié)節(jié)如果惡性程度高，向肺的周?chē)M織侵犯，可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液、刺激性咳嗽等癥狀。 嚴(yán)格的講，肺內(nèi)小結(jié)節(jié)沒(méi)任何臨床癥狀，等肺部結(jié)節(jié)長(zhǎng)大了，向鄰近肺的周?chē)址感啬ば纬尚厍环e液。如果臨近支氣管，會(huì)出現(xiàn)了刺激性咳嗽，這已經(jīng)是肺部小結(jié)節(jié)形成肺癌，而且隨著它的病變的增大，向外侵犯胸膜，向內(nèi)侵犯支氣管出現(xiàn)的臨床癥狀。63672次播放 2018-08-17
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慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥有哪些
心臟方面出現(xiàn)問(wèn)題對(duì)身體健康造成的危害都是比較大的，心臟疾病的種類(lèi)有很多，慢性肺源性心臟病就是其中一種，沒(méi)有及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克以及彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。
54783次瀏覽 2020-03-05
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慢阻肺如何防治
慢阻肺是由相應(yīng)特殊的原因?qū)е碌?，如長(zhǎng)期吸煙，或工作環(huán)境里存在大量粉塵，例如，棉紡織環(huán)境、面粉廠環(huán)境、煉鋼廠環(huán)境、廚師等。所以預(yù)防慢阻肺需要盡量減少接觸有害粉塵，改變工作環(huán)境，戒煙，空氣質(zhì)量差的時(shí)候，戶外活動(dòng)要帶口罩來(lái)防護(hù)。52834次播放 2018-05-31
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什么原因?qū)е碌拇蚝魢?/h3>
打呼嚕的原因是上氣道也就是上呼吸道的咽喉部狹窄引起來(lái)的氣流不通暢。 上氣道阻塞有幾種原因，比較少見(jiàn)的原因就是有腺體的肥大，包括扁桃體特別大，人體咽喉部有一些腺體的腫大會(huì)引起來(lái)上氣道的阻塞。還有小頜畸形，上氣道較窄也會(huì)出現(xiàn)打鼾情況。而“地包天”因?yàn)橄骂M比較長(zhǎng)，上氣道反而較寬，不容易出現(xiàn)鼾癥。平時(shí)最常見(jiàn)的打呼嚕是肥胖引起的咽腔狹窄延長(zhǎng)，以及年齡大了之后皮膚肌肉比較松弛引起的咽腔的狹窄，甚至閉塞引起來(lái)的呼吸暫停。氣道窄了之后，氣流不是很通暢，就會(huì)發(fā)出聲音。呼吸暫停是氣流完全被堵死了，外部的氧氣完全進(jìn)入不到呼吸道了，里面肺氣也排不出體外，就叫呼吸睡眠暫停綜合癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1960626次收聽(tīng) 2018-09-14 -
慢性肺源性心臟病的癥狀
慢性肺源性心臟病通常可分為兩個(gè)階段。第一個(gè)階段是心臟的補(bǔ)償期，第二個(gè)階段是心臟的失代償期。對(duì)于這兩個(gè)階段，通常被稱(chēng)為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
59753次瀏覽 2019-06-03
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肺癌術(shù)后需要注意什么
如果是煙民，在術(shù)前術(shù)中術(shù)后都要?dú)獾拦芾恚ㄎ锘?，包括濕化，包括排痰，如果這病人咳嗽無(wú)力，老齡又做的手術(shù)，排痰有一定困難的話，應(yīng)主動(dòng)用氣管鏡去吸痰，還應(yīng)監(jiān)測(cè)生命體征，有胸腔引流管的監(jiān)測(cè)，包括飲食的逐漸恢復(fù)，包括電解質(zhì)的調(diào)理。64067次播放 2018-08-17
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肚子一陣一陣的脹痛是怎么回事
肚子一陣一陣的脹痛可能由飲食不當(dāng)、腸易激綜合征、胃腸炎、腸梗阻、婦科疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等...0次瀏覽 2025-05-14
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孕晚期假性宮縮頻繁是不是快生了 孕晚期產(chǎn)生前兆須知
孕晚期假性宮縮頻繁不一定是臨產(chǎn)征兆，但需警惕真性宮縮的出現(xiàn)。孕晚期臨產(chǎn)前兆主要有宮縮規(guī)律性增強(qiáng)、見(jiàn)紅、破水、胎頭下降、宮...0次瀏覽 2025-05-14
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北京治療白血病醫(yī)院哪個(gè)好
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