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手術(shù)后疤痕凸起為什么

患者：女，29歲

病情描述:
做完剖腹產(chǎn)手術(shù)后，疤痕凸起來了，手術(shù)后疤痕凸起為什么？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

手術(shù)后疤痕凸起可能由傷口張力過大、感染風(fēng)險(xiǎn)、瘢痕體質(zhì)、過度炎癥反應(yīng)等原因引起，可通過壓力治療、藥物注射、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1. 傷口張力過大

手術(shù)切口周圍皮膚張力過高會(huì)導(dǎo)致纖維組織過度增生，形成增生性瘢痕。建議術(shù)后使用減張膠帶或硅酮敷料，減少局部牽拉。

2. 感染風(fēng)險(xiǎn)

傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染，刺激成纖維細(xì)胞異常增殖。保持創(chuàng)面清潔干燥，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

3. 瘢痕體質(zhì)

遺傳因素導(dǎo)致的膠原代謝異常易形成瘢痕疙瘩。此類患者需提前告知醫(yī)生，術(shù)后可注射曲安奈德等糖皮質(zhì)激素抑制增生。

4. 過度炎癥反應(yīng)

創(chuàng)傷后免疫應(yīng)答過強(qiáng)會(huì)促使瘢痕增厚。早期干預(yù)可使用積雪苷霜軟膏，頑固性瘢痕需結(jié)合得寶松注射液治療。

術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免抓撓瘢痕，忌食辛辣刺激食物，紫外線強(qiáng)烈時(shí)需做好防曬保護(hù)。

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