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重度肝衰竭能活多久

患者:女,68歲

病情描述:
我母親被確診為重度肝衰竭疾病,她還能活多久?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

重度肝衰竭生存期通常為數(shù)日至數(shù)月不等,實(shí)際時(shí)間受到病因控制、并發(fā)癥管理、治療方式、器官支持力度等多種因素的影響。

1、病因控制

病毒性肝炎需抗病毒治療,酒精性肝病須嚴(yán)格戒酒,藥物性肝損傷需停用肝毒性藥物。病因控制程度直接影響肝功能代償能力。

2、并發(fā)癥管理

肝性腦病需降血氨處理,腹水需限鈉利尿,凝血障礙需補(bǔ)充凝血因子。嚴(yán)重消化道出血或感染會(huì)顯著縮短生存期。

3、治療方式

人工肝支持可短期維持功能,肝移植是根治手段。糖皮質(zhì)激素對(duì)部分免疫性肝炎有效,但晚期患者獲益有限。

4、器官支持

ICU的生命支持可延長生存時(shí)間,但多器官衰竭時(shí)預(yù)后極差。營養(yǎng)支持與電解質(zhì)平衡對(duì)維持基礎(chǔ)代謝至關(guān)重要。

建議盡早就醫(yī)評(píng)估肝移植可行性,日常需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,避免劇烈活動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān),定期監(jiān)測凝血功能和血氨水平。

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