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女人經(jīng)期小腹疼痛是什么原因引起的

患者：女，17歲

病情描述:
我每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候都會(huì)感受到小腹部疼痛，女人經(jīng)期小腹疼痛是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
何傳祥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

女性經(jīng)期小腹疼痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等原因引起，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、痙攣性疼痛或持續(xù)性鈍痛。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng)，常見(jiàn)于初潮后1-2年的年輕女性，可通過(guò)熱敷腹部緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或萘普生片。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)刺激周?chē)M織，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛。需通過(guò)腹腔鏡確診，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

3、盆腔炎

病原體上行感染引發(fā)盆腔炎癥，常與不潔性生活、多次宮腔操作有關(guān)，伴隨發(fā)熱和異常陰道分泌物。急性期需靜脈注射抗生素，慢性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、多西環(huán)素片或頭孢克肟分散片。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶，多見(jiàn)于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦，超聲顯示子宮均勻增大。輕癥可用復(fù)方炔諾酮片緩解，重癥需考慮子宮切除術(shù)或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，持續(xù)疼痛或經(jīng)量異常建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病，每年定期進(jìn)行盆腔超聲和婦科檢查。

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