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脊柱側(cè)彎的原因

患者：男，14歲

病情描述:
兒子總是說腰背疼，檢查是脊柱側(cè)彎的疾病，脊柱側(cè)彎的原因是什么？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

脊柱側(cè)彎可能由遺傳因素、不良姿勢(shì)、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常等原因引起，可通過物理治療、支具矯正、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分脊柱側(cè)彎患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)。建議定期進(jìn)行脊柱篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過特定康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。

2、不良姿勢(shì)

長期坐姿不正、單側(cè)負(fù)重等習(xí)慣性姿勢(shì)錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致功能性脊柱側(cè)彎。糾正姿勢(shì)習(xí)慣、加強(qiáng)核心肌群鍛煉是主要干預(yù)手段，無須藥物干預(yù)。

3、神經(jīng)肌肉疾病

腦性癱瘓、肌營養(yǎng)不良等疾病導(dǎo)致肌力失衡引發(fā)側(cè)彎，常伴隨肌肉萎縮或運(yùn)動(dòng)障礙。需針對(duì)原發(fā)病治療，配合矯形支具使用，藥物如巴氯芬可緩解肌痙攣。

4、骨骼發(fā)育異常

先天性半椎體、馬方綜合征等骨骼畸形直接導(dǎo)致脊柱結(jié)構(gòu)異常，多伴有胸廓變形。輕度可通過施羅特體操改善，重度需行椎體融合術(shù)等手術(shù)治療。

建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免單側(cè)肢體過度負(fù)荷，青少年生長發(fā)育期應(yīng)每半年進(jìn)行脊柱形態(tài)評(píng)估，出現(xiàn)肩背不對(duì)稱或骨盆傾斜應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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