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為什么有的人容易流產(chǎn)

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕之后到醫(yī)院去做孕檢，看到很多流產(chǎn)的孕婦在醫(yī)院治療。為什么有的人容易流產(chǎn)？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

流產(chǎn)可能由遺傳因素、黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)矯正、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因，夫妻任何一方存在遺傳缺陷均可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常。建議備孕前進(jìn)行基因檢測(cè)，確診后可考慮第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，常見于多囊卵巢綜合征患者?？赏ㄟ^地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補(bǔ)充，配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)調(diào)整用藥方案。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連等畸形可能影響胚胎著床，通常伴有月經(jīng)量少、痛經(jīng)等癥狀。宮腔鏡手術(shù)可矯正大部分結(jié)構(gòu)問題，術(shù)后需使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、免疫系統(tǒng)異常

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤血栓形成，表現(xiàn)為反復(fù)中晚期流產(chǎn)。低分子肝素聯(lián)合阿司匹林腸溶片是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，需全程監(jiān)測(cè)凝血功能。

保持規(guī)律作息，避免接觸有毒有害物質(zhì)，孕前三個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸片，發(fā)現(xiàn)妊娠后及時(shí)進(jìn)行孕酮和HCG水平監(jiān)測(cè)。

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