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習(xí)慣性流產(chǎn)為什么要檢查PPD

患者:女,25歲

病情描述:
已經(jīng)連續(xù)流產(chǎn)三次了,醫(yī)生說我可能是習(xí)慣性流產(chǎn),讓我查一個(gè)PPD,習(xí)慣性流產(chǎn)為什么要檢查PPD?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

習(xí)慣性流產(chǎn)患者檢查PPD(結(jié)核菌素試驗(yàn))主要用于排查生殖系統(tǒng)結(jié)核感染,PPD陽性可能提示結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷或輸卵管阻塞。

1、排查結(jié)核感染

生殖系統(tǒng)結(jié)核是習(xí)慣性流產(chǎn)的隱匿病因,結(jié)核桿菌感染可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥、粘連或輸卵管病變,PPD試驗(yàn)?zāi)茌o助診斷潛伏感染。

2、評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài)

結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎會(huì)破壞子宮內(nèi)膜容受性,PPD陽性需結(jié)合宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜是否存在結(jié)核性瘢痕或粘連。

3、排除其他感染

PPD試驗(yàn)陰性時(shí)可幫助排除結(jié)核因素,需進(jìn)一步篩查弓形蟲、巨細(xì)胞病毒等其他可能導(dǎo)致流產(chǎn)的感染源。

4、指導(dǎo)治療決策

若確診結(jié)核感染,需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月后再備孕,避免活動(dòng)性結(jié)核引發(fā)再次流產(chǎn)或胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議配合陰道分泌物培養(yǎng)、宮腔鏡等檢查綜合評(píng)估,治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并定期復(fù)查PPD滴度變化。

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