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小孩臉色發(fā)黃是乙肝嗎

患者:男,2歲

病情描述:
最近我發(fā)現(xiàn)孩子的臉色有一些發(fā)黃,很擔(dān)心會(huì)患上乙肝,小孩臉色發(fā)黃是乙肝嗎?
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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

小孩臉色發(fā)黃可能是黃疸的表現(xiàn),常見(jiàn)原因包括生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等,乙肝僅是其中一種可能性。

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),與肝臟代謝功能不成熟有關(guān)。家長(zhǎng)需增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄,通常1-2周可自行消退。

2、母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)超過(guò)3周。建議家長(zhǎng)暫停母乳3天觀察黃疸變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用茵梔黃口服液等藥物輔助治療。

3、膽道閉鎖

可能與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān),常伴陶土色大便和尿液深黃。需通過(guò)肝膽超聲確診,早期手術(shù)是唯一有效治療方式,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、遺傳代謝病

如G6PD缺乏癥等可導(dǎo)致溶血性黃疸,表現(xiàn)為突發(fā)面色蒼黃伴血紅蛋白尿。家長(zhǎng)需避免孩子接觸樟腦丸等誘發(fā)物,急性發(fā)作需立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療。

發(fā)現(xiàn)孩子臉色發(fā)黃時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間、大小便顏色變化,避免自行用藥,及時(shí)兒科就診完善肝功能、肝膽超聲等檢查明確病因。

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