膽囊息肉需要手術(shù)嗎
患者：女，31歲 提問于2020-01-10 19:02
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膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要手術(shù)適應(yīng)癥要確認(rèn)好，因為有一部分病人沒有手術(shù)適應(yīng)癥是不需要做手術(shù)的，還有術(shù)前檢查的評估，像血常規(guī)、肝腎功能、感染性指標(biāo)、凝血功能的檢查，還有心電圖、胸片、彩超，如果屬于膽管結(jié)石高危因素的病人，還需要做核磁，觀察是否有膽總管結(jié)石，避免手術(shù)遺漏以后引起膽總管結(jié)石的疼痛，以及術(shù)前的六小時應(yīng)該是空腹的，另外就是做好心理的準(zhǔn)備，不要太多的害怕，因為現(xiàn)在做膽囊切除是一個微創(chuàng)的手術(shù)，特別是對于慢性膽囊炎而言是創(chuàng)傷很小，術(shù)后恢復(fù)也是比較快的，所以不要有太多的顧慮，這些都是術(shù)前需要準(zhǔn)備的。 如果患者有癥狀，有癌變的可能或是有膽囊結(jié)石合并息肉、膽囊結(jié)石并且有鈣化膽囊等，在中華醫(yī)學(xué)膽囊學(xué)術(shù)里面，有一個膽囊良性疾病的診療指南，里面有明確的規(guī)定。語音時長 02:2154022次收聽 2018-09-14 -
有膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎
患者在出現(xiàn)膽囊結(jié)石以后，是否需要切除膽囊，需要根據(jù)臨床癥狀以及相應(yīng)的檢查，來酌情處理。 有相當(dāng)一部分的膽囊結(jié)石患者，不需要切除膽囊，因為有一部分患有膽囊結(jié)石的患者是屬于靜止性膽囊。這種膽囊結(jié)石的患者，可以沒有任何的癥狀出現(xiàn)。如果發(fā)病時間比較短，可以通過觀察，不需要手術(shù)。 如果患者出現(xiàn)腹痛的癥狀，或者是在影像表現(xiàn)上出現(xiàn)膽囊壁的增厚，或者是有合并膽囊息肉等各種情況，就都需要進(jìn)行手術(shù)。特別是對于患有糖尿病的患者，或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出現(xiàn)癥狀，還是應(yīng)該在早期進(jìn)行手術(shù)，這個是基本的原則。但是，有相當(dāng)一部分患者不需要做手術(shù)，可以觀察。56260次播放 2018-09-13
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膽囊癌怎么治
實際上，如果患者明確診斷為膽囊癌這種疾病，最好的治療方法是進(jìn)行手術(shù)治療。膽囊發(fā)生癌變以后，通常的膽囊切除手術(shù)，難以將膽囊癌患者治愈，可能患者需要再進(jìn)行二次手術(shù)治療，進(jìn)行擴大的膽囊癌根治術(shù)。 在進(jìn)行手術(shù)治療以前，需要根據(jù)患者的自身情況，來評估手術(shù)的治療方式。需要觀察膽囊癌對于周圍的組織器官，是否出現(xiàn)侵犯的情況，以及可能會影響哪些器官，比如肝臟或者是肝外的轉(zhuǎn)移情況，甚至?xí)粫霈F(xiàn)遠(yuǎn)處器官，比如肺或者是其他器官遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生。對于不同情況的患者，手術(shù)的治療方式，也不相同。如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行根治性的切除手術(shù)，是最好的治療方式。如果是在病人身體情況允許的條件下，手術(shù)后再結(jié)合一些化療，可能就會改善預(yù)后。53963次播放 2018-09-06
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肝癌晚期全身發(fā)黃怎么回事
肝癌晚期全身發(fā)黃，說明病人的肝功能已經(jīng)非常差。出現(xiàn)這種情況的原因是，患者身體的膽紅素已經(jīng)進(jìn)入血液，引起全身發(fā)黃，即所謂的黃疸。在這種情況下，患者的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重。 還有一種情況就是堵塞。出現(xiàn)全身發(fā)黃的原因是，當(dāng)肝臟腫瘤增大以后，就會壓迫膽管。因為肝和膽連著，中間是肝總管，還有膽總管，互相通著。如果肝臟腫瘤產(chǎn)生壓迫，肯定就會出現(xiàn)不通的情況，膽汁就會容易外溢，就會溢入到血液，或者是淋巴液，這些情況都有可能。當(dāng)溢入到血液的時候，出現(xiàn)黃疸，就能夠知道是肝臟腫瘤引起。一般情況下，全身發(fā)黃的癥狀，都是肝癌晚期的病人，才會出現(xiàn)的情況。 所以，無論原因是什么，在進(jìn)行治療的時候，首先要做的就是去黃。然后再根據(jù)肝癌晚期病人的具體情況，進(jìn)行相應(yīng)的治療。60511次播放 2018-09-06
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膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現(xiàn)惡變，應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍，目的是做到根治。要強調(diào)的是，術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查，進(jìn)一步確定診斷，包括疾病分期和病理學(xué)分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復(fù)發(fā)，所以建議采取膽囊切除術(shù)來治療。 膽囊切掉后，對標(biāo)本要進(jìn)行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。64240次播放 2018-08-24
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脂肪肝的臨床表現(xiàn)與類型
53324次瀏覽 2018-06-26
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膽囊炎吃什么好
膽囊炎的發(fā)生，大多數(shù)是由于膽結(jié)石而引發(fā)膽囊的急性炎癥出現(xiàn)。因為當(dāng)膽囊出現(xiàn)膽結(jié)石之后，膽結(jié)石就會發(fā)生梗阻，堵在膽囊出口的位置，能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)膽囊的急性炎癥?；加心懩已椎牟∪耍欢ㄒ⒁馄綍r日常生活中的飲食習(xí)慣，要減少對膽囊的刺激。 患者可以吃一些不含油的食物，吃一些清淡的飲食，比如喝點粥，可能就會減少膽囊炎對于膽囊的刺激，從而可以減少患者疼痛的發(fā)生。另外，在日常生活當(dāng)中，要注意避免食用高蛋白、高脂肪的食物。因為這些高蛋白、高脂肪的食物，都可能會加重對于膽囊的刺激。除此之外，膽囊炎患者在飲食的規(guī)律方面，宜定時定量，少吃多餐，不宜吃得過飽。并且，膽囊炎的患者需要注意，不可以飲酒，以及進(jìn)食辛辣的食物。60707次播放 2018-09-13
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膽囊癌是如何引起的
膽囊癌最重要的原因就是膽囊結(jié)石。長期的膽囊結(jié)石、膽囊的慢性炎癥，是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因，比如說有些膽囊的腺肌癥，膽囊癌本身的慢性病變，所以說那些膽囊結(jié)石的病人拖久了以后，容易發(fā)生膽囊癌。語音時長 01:0458744次收聽 2018-06-29 -
甲胎蛋白500要緊嗎
甲胎蛋白正常參考范圍要小于25微克每升，目前是500，要加以注意。 甲胎蛋白是由胎兒的肝細(xì)胞和卵黃囊合成的一種蛋白，在原發(fā)性肝癌中會明顯增高。另外，在其他的惡性腫瘤，如胃癌、腸癌或者胰腺癌中也會增高。其與許多惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。除了惡性腫瘤之外，一些良性的疾病，如急慢性肝炎活動期、肝硬化或者正常妊娠的婦女，甲胎蛋白也會增高。 在臨床當(dāng)中，常常把甲胎蛋白作為檢測原發(fā)性肝癌和判定原發(fā)性肝癌治療效果的一種指標(biāo)。正常參考值范圍一般小于25微克每升，每個醫(yī)院的試劑盒不同，參考值的范圍會有微小差異。如果超過正常值，患者就應(yīng)該引起注意。 甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明顯上升的趨勢，建議患者盡快到相關(guān)的專科醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，以除外肝癌的可能。語音時長 01:3351738次收聽 2018-09-21 -
藥物性肝硬化怎么治療
藥物性肝硬化患者可以遵醫(yī)囑應(yīng)用還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、甘草酸制劑，此類藥物具有保肝作用。還可使用安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片，具有抗肝纖維化的作用，可緩解病情。
52919次瀏覽 2020-02-07
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原發(fā)性膽汁性肝硬化癥狀可以分幾期
原發(fā)性膽汁性肝硬化可分為四期有早期，無黃疸期，黃疸期，終末期。早期其癥狀不是很特意的,比較像乏力,可以常見皮膚瘙癢,這期這種瘙癢可能特異的。 然后第二期就是無黃疸期,無黃疸期無明顯癥狀，第三期是黃疸期,黃疸一出來就證明這個病是在進(jìn)展,最后一期是終末期,終末期就等于到肝病的終末期。語音時長 02:0854062次收聽 2018-08-10 -
TIPS手術(shù)能維持幾年
TIPS手術(shù)維持時間跟術(shù)后是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥反應(yīng)有關(guān)，一般無并發(fā)癥反應(yīng)者，可終身使用。若在術(shù)后一個月內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)部管道脫落、或患有膽道感染、肝性腦病或其他肝臟疾病者，可能會影響手術(shù)維持時間，術(shù)后需嚴(yán)格注意飲食、和休息，避免誘發(fā)并發(fā)癥。
30610次瀏覽 2021-03-11
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膽囊息肉樣病變是什么
膽囊息肉實際上是一個病理學(xué)的概念。在門診或者在臨床上常見的是一個B超學(xué)的概念。B超不能診斷膽囊息肉，B超的診斷應(yīng)該叫膽囊息肉樣病變。就是像膽囊息肉一樣的病，所以叫膽囊息肉樣病變。膽囊息肉樣病變包括真正的膽囊息肉，還有一些膽囊腺瘤以及膽囊脂肪瘤等等的一些腫瘤。這是只占了很少的一部分，絕大多數(shù)都是膽固醇性的結(jié)晶。 實際上B超所說的膽囊息肉樣病變，就包括了膽固醇結(jié)晶。真正的膽囊息肉、膽囊的腺瘤，在膽囊息肉樣病變小于一厘米時候，99％以上都是膽固醇結(jié)晶。在大于一厘米以上以后，是真正的膽囊息肉的概率，大概在30％左右。語音時長 01:2364748次收聽 2018-09-07 -
脂肪肝喝什么茶
脂肪肝的出現(xiàn)本來就比較常見，更容易出現(xiàn)在現(xiàn)代白領(lǐng)人群的身上，已經(jīng)嚴(yán)重威脅了大家的健康，其實對于脂肪肝患者來說也可以通過茶飲的方式來緩解，比如說可以選擇喝黑茶、喝綠茶、喝烏龍茶、喝普洱茶的方法，都能夠發(fā)揮抗氧化的作用，控制病情。
57501次瀏覽 2019-06-18
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脂肪肝怎么調(diào)理
如果想要調(diào)理脂肪肝，首先就得改變不良的飲食習(xí)慣，再就是要堅持做運動，并且保證充足的睡眠。如果病情比較嚴(yán)重，一般的調(diào)理方法難以見效，而且肝功能存在異常，還需要適當(dāng)?shù)姆靡恍┧幬铩?/div>
62683次瀏覽 2019-09-11
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中年人睡覺腰疼是什么原因
中年人睡覺腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起。1、腰肌勞損：長期保持不良姿??...0次瀏覽 2025-05-10
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。70次瀏覽 2025-03-21
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右束支完全性傳導(dǎo)阻滯該怎么治
右束支完全性傳導(dǎo)阻滯可通過生活方式調(diào)整、基礎(chǔ)疾病控制、藥物治療、心臟起搏器植入、定期隨訪等方式治療。右束支完全性傳導(dǎo)阻滯...0次瀏覽 2025-05-10
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主動脈瓣狹窄怎么預(yù)防 預(yù)防主動脈瓣狹窄小方法盤點
主動脈瓣狹窄可通過控制心血管風(fēng)險因素、預(yù)防風(fēng)濕熱、定期體檢、避免感染性心內(nèi)膜炎、及時治療相關(guān)疾病等方式預(yù)防。主動脈瓣狹窄...0次瀏覽 2025-05-10
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口服克銀丸每天要吃幾次好
銀屑病屬于相對頑固的一種疾病，對于該疾病的治療患者要重視起來，要減少疾病給自己的傷害，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，平時生活中要多了解一些護(hù)理知識，要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行疾病的治療，那么口服克銀丸每天要吃幾次好?克銀丸用法用量:口服，一次10g(100粒)，一日3030次瀏覽 2024-12-16
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西酞普蘭片懷孕的人用行嗎？
抑郁癥人們也稱之為抑郁障礙，如果一個人長時間心境低落，可能會導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生的，抑郁癥的人會出現(xiàn)自卑的情緒，當(dāng)然有些人也會有自殺的行為，一般有抑郁癥可以使用藥物來控制的，但一些特殊人群在用藥的時候就要謹(jǐn)慎了，下面來看一下西酞普蘭片懷孕的人用行嗎?西酞普蘭片孕婦及3190次瀏覽 2024-11-30
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胸腺五肽一個療程是多少天
乙肝是目前生活中常見的問題，確實很多朋友已經(jīng)在這方面吃過苦頭了，要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療。很多人可能知道自己需要長期服藥，所以會比較關(guān)注藥物的療程的問題。胸腺五肽這種藥物很多患者也是可能需要使用到的，那么，胸腺五肽一個療程是多少天呢?胸腺五肽的用法用量是肌3156次瀏覽 2025-01-17
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服用克銀丸該注意的事項具體是什么
銀屑病在生活中是相對比較常見的，但是治療起來卻比較困難，對于患者來講，在患病后不要有心理壓力和負(fù)擔(dān)，不要有自卑的情緒，要積極的面對疾病，選擇正確的方法來進(jìn)行治療，日常生活中更要注意多了解一些護(hù)理知識，那么服用克銀丸該注意的事項具體是什么?克銀丸注意事項:1、必3133次瀏覽 2024-12-17
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涂抹達(dá)力士這個藥有哪些禁忌癥
銀屑病發(fā)病率相對比較高，不僅會給患者的身體造成傷害，也容易讓患者出現(xiàn)自卑的心理，對于這種情況建議要選擇正確的方法來進(jìn)行治療，平時生活中也要注意個人的衛(wèi)生習(xí)慣，減少疾病復(fù)發(fā)的幾率，那么涂抹達(dá)力士這個藥有哪些禁忌癥?達(dá)力士禁忌:對本藥成分過敏者或鈣代謝失調(diào)者應(yīng)禁用3051次瀏覽 2025-02-19
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