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有肺栓塞吃抗凝藥痊愈的嗎

患者：男，45歲

病情描述:
我是一名肺栓塞患者，一直吃抗凝藥進(jìn)行治療，有肺栓塞吃抗凝藥痊愈的嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺栓塞患者通過(guò)規(guī)范抗凝治療多數(shù)可痊愈，抗凝藥物主要有華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等，治療效果受血栓大小、基礎(chǔ)疾病、用藥依從性等因素影響。

1、血栓大小

小范圍血栓經(jīng)3-6個(gè)月抗凝后溶解概率較高，大面積栓塞需延長(zhǎng)療程或聯(lián)合溶栓治療。

2、基礎(chǔ)疾病

合并惡性腫瘤或易栓癥患者需長(zhǎng)期抗凝，單純下肢靜脈血栓引發(fā)的栓塞停藥后復(fù)發(fā)概率較低。

3、用藥依從性

規(guī)律監(jiān)測(cè)INR值并調(diào)整華法林劑量可提升療效，擅自停藥可能導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。

4、并發(fā)癥控制

合并肺動(dòng)脈高壓者需聯(lián)用血管擴(kuò)張劑，右心功能不全患者需同步進(jìn)行心肺康復(fù)訓(xùn)練。

治療期間建議穿戴彈力襪預(yù)防深靜脈血栓，定期復(fù)查D-二聚體及CT肺動(dòng)脈造影評(píng)估療效，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血栓脫落。

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