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白癜風(fēng)全白后長黑斑怎么辦

患者：女，36歲

病情描述:
我前幾天查出有白癜風(fēng)，現(xiàn)在全白后長黑斑，白癜風(fēng)全白后長黑斑怎么辦？

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

白癜風(fēng)全白后長黑斑可通過局部光療、藥物涂抹、色素移植、心理疏導(dǎo)等方式治療。該現(xiàn)象通常由殘留黑素細(xì)胞活化、治療反應(yīng)、炎癥后色素沉著、合并其他皮膚病等原因引起。

1、局部光療

窄譜中波紫外線可刺激殘留黑素細(xì)胞增殖，適用于散在性黑斑。治療期間可能出現(xiàn)輕微灼熱感，需配合使用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、藥物涂抹

黑斑區(qū)域可能與局部免疫微環(huán)境改變有關(guān)，表現(xiàn)為邊界不清的褐色斑片?？勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、復(fù)方甘草酸苷片等藥物調(diào)節(jié)色素代謝。

3、色素移植

穩(wěn)定期患者若黑斑分布不均，可能與自體黑素細(xì)胞分布異常有關(guān)?？刹捎秘?fù)壓吸皰法或細(xì)胞懸液移植術(shù)，術(shù)后需避免摩擦并配合使用重組人表皮生長因子凝膠。

4、心理疏導(dǎo)

色素反復(fù)變化易導(dǎo)致焦慮情緒，建議通過認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài)。家長需幫助患兒建立治療信心，避免因外觀變化產(chǎn)生社交恐懼。

日常需做好防曬避免色差加重，均衡攝入富含酪氨酸的豆制品及深色蔬菜，定期復(fù)診評(píng)估色素變化情況。

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