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胎兒食道閉鎖超聲表現(xiàn)

患者：女，30歲

病情描述:
我去孕檢的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)寶寶食道閉鎖，胎兒食道閉鎖超聲表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎兒食道閉鎖在超聲檢查中主要表現(xiàn)為胃泡缺失、羊水過(guò)多、近端食管盲袋擴(kuò)張等特征，可能合并心臟畸形或椎體異常。

1、胃泡缺失

超聲下未見(jiàn)胃泡顯影是典型表現(xiàn)，因胎兒無(wú)法吞咽羊水導(dǎo)致胃部無(wú)液體填充，需結(jié)合羊水量綜合評(píng)估。

2、羊水過(guò)多

孕中期后出現(xiàn)進(jìn)行性羊水過(guò)多，與胎兒吞咽功能障礙有關(guān)，羊水指數(shù)超過(guò)25厘米需高度警惕。

3、食管盲袋征

部分病例可見(jiàn)近端食管呈囊狀擴(kuò)張，胎兒吞咽時(shí)可見(jiàn)盲端隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，此征象具有診斷特異性。

4、合并畸形

約50%病例合并心臟畸形或VACTERL聯(lián)合畸形，超聲需重點(diǎn)排查心室間隔缺損、肛門(mén)閉鎖等伴隨異常。

發(fā)現(xiàn)可疑征象建議轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心行針對(duì)性超聲檢查，必要時(shí)進(jìn)行羊水染色體檢測(cè)或胎兒MRI輔助診斷。

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