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頸椎粉碎性骨折怎么辦

患者:男,28歲

病情描述:
我開車時出現(xiàn)了車禍,造成了頸椎出現(xiàn)粉碎性骨折,頸椎粉碎性骨折怎么辦?
共1個回答
韓世杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 骨科

頸椎粉碎性骨折需立即制動并送醫(yī),治療方式主要有手術(shù)固定、頸托固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練。該損傷通常由高處墜落、交通事故、暴力撞擊、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、手術(shù)固定

嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,可能與椎體錯位、神經(jīng)壓迫有關(guān),常伴隨肢體麻木、呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布等藥物。

2、頸托固定

穩(wěn)定性骨折可采用頸托外固定,可能與韌帶損傷、輕度移位有關(guān),表現(xiàn)為頸部劇痛、活動受限。建議使用頸托配合氯諾昔康、乙哌立松、洛索洛芬鈉等藥物。

3、藥物治療

急性期需鎮(zhèn)痛消腫,可能與脊髓水腫、炎癥反應(yīng)相關(guān),癥狀包括感覺異常、肌力下降。常用藥物包括地塞米松、七葉皂苷鈉、帕瑞昔布等。

4、康復(fù)訓(xùn)練

恢復(fù)期需漸進(jìn)式功能鍛煉,可能與肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬有關(guān),需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。

患者須嚴(yán)格臥床制動,避免頸部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重,飲食需補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨骼愈合,定期復(fù)查影像評估恢復(fù)情況。

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