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修腳會(huì)得灰指甲嗎

患者：男，48歲

病情描述:
前段時(shí)間去修過(guò)腳，這倆天發(fā)現(xiàn)有了灰指甲，修腳會(huì)得灰指甲嗎？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

修腳可能增加灰指甲感染概率，主要與共用器械消毒不徹底、皮膚屏障破損、真菌接觸傳播、足部環(huán)境潮濕等因素有關(guān)。

1、器械消毒不徹底

修腳工具若未嚴(yán)格高溫或化學(xué)消毒，殘留真菌可能通過(guò)微小創(chuàng)口侵入甲床。建議選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，觀(guān)察工具是否使用獨(dú)立包裝或現(xiàn)場(chǎng)消毒。

2、皮膚屏障破損

修腳時(shí)去死皮或修剪過(guò)度可能導(dǎo)致皮膚裂口，真菌更易定植。出現(xiàn)紅腫破潰時(shí)可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑預(yù)防感染。

3、真菌接觸傳播

足療場(chǎng)所地面、毛巾等可能附著紅色毛癬菌等致病真菌，接觸后未及時(shí)清潔易引發(fā)感染。高危人群可預(yù)防性使用環(huán)吡酮胺搽劑。

4、足部環(huán)境潮濕

修腳后穿不透氣鞋襪會(huì)加速真菌繁殖。保持足部干燥，糖尿病患者等免疫力低下者更需警惕甲癬繼發(fā)感染。

修腳后建議24小時(shí)內(nèi)避免泡腳，發(fā)現(xiàn)甲板增厚變色應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢，早期治療可選用阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物。

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