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先天性巨結(jié)腸如何鑒別

患者:男,1歲

病情描述:
我檢查出來是先天性巨結(jié)腸,先天性巨結(jié)腸如何鑒別?
共1個回答
蔣曉渠 副主任醫(yī)師 去掛號
上海市第一人民醫(yī)院分院 二甲 消化內(nèi)科

先天性巨結(jié)腸的鑒別主要通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理活檢和肛門直腸測壓等方式進(jìn)行。

1、臨床表現(xiàn):

新生兒期出現(xiàn)胎便排出延遲、腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀,兒童期表現(xiàn)為頑固性便秘、營養(yǎng)不良。

2、影像學(xué)檢查:

腹部X線可見結(jié)腸擴(kuò)張積氣,鋇劑灌腸顯示狹窄段與擴(kuò)張段交界處呈"漏斗狀"改變。

3、病理活檢:

直腸黏膜活檢發(fā)現(xiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如是確診金標(biāo)準(zhǔn),全層活檢可明確病變范圍。

4、肛門測壓:

肛門直腸測壓顯示直腸肛門抑制反射消失,有助于功能性便秘的鑒別診斷。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)患兒具體情況選擇合適的檢查方案,確診后需盡早手術(shù)治療。

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