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急性膽囊炎患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎

患者:女,49歲

病情描述:
我有急性膽囊炎,急性膽囊炎患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎?
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

多數(shù)急性膽囊炎患者無(wú)須手術(shù)治療,治療方式主要有抗生素治療、解痙止痛、禁食補(bǔ)液、膽囊切除術(shù)。

1、抗生素治療

輕中度感染可使用頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物控制炎癥,需配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)。

2、解痙止痛

山莨菪堿、間苯三酚等藥物可緩解膽絞痛,嚴(yán)重疼痛可短期使用哌替啶。

3、禁食補(bǔ)液

急性期需禁食減輕膽囊負(fù)擔(dān),通過(guò)靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì),癥狀緩解后逐步恢復(fù)低脂飲食。

4、膽囊切除

反復(fù)發(fā)作、化膿性膽囊炎或合并膽總管結(jié)石者需腹腔鏡手術(shù),急診手術(shù)適用于穿孔等并發(fā)癥。

建議發(fā)作期間嚴(yán)格低脂飲食,恢復(fù)后定期復(fù)查超聲,避免暴飲暴食及高膽固醇食物誘發(fā)復(fù)發(fā)。

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