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主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的癥狀

患者:女,50歲

病情描述:
我頭暈去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)是主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的癥狀是什么?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的癥狀主要包括突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常、意識(shí)障礙和肢體缺血。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列,可能伴隨休克或猝死。

1、突發(fā)胸痛

撕裂樣胸痛是典型首發(fā)癥狀,多位于胸骨后或肩胛區(qū),疼痛程度與夾層擴(kuò)展相關(guān)。需立即控制血壓并急診影像學(xué)檢查。

2、血壓異常

表現(xiàn)為雙上肢血壓差超過(guò)20mmHg或休克狀態(tài),與夾層累及分支血管有關(guān)。需靜脈使用降壓藥物維持器官灌注。

3、意識(shí)障礙

頸動(dòng)脈受累可能導(dǎo)致腦缺血,出現(xiàn)暈厥或卒中樣癥狀。需排查神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥并維持腦部血供。

4、肢體缺血

下肢脈搏減弱或消失提示髂動(dòng)脈受累,可能伴隨肌力下降。需血管外科評(píng)估血運(yùn)重建指征。

出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即平臥制動(dòng),避免用力動(dòng)作,急診就醫(yī)完善CTA或MRI檢查,根據(jù)分型選擇藥物控制或手術(shù)治療。

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