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重癥肺炎白細(xì)胞低嗎

患者：男，42歲

病情描述:
得了重癥肺炎之后，去復(fù)查時(shí)，醫(yī)生說我白細(xì)胞降低了，重癥肺炎白細(xì)胞低嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

重癥肺炎可能出現(xiàn)白細(xì)胞降低，但更常見表現(xiàn)為白細(xì)胞升高或正常。白細(xì)胞數(shù)值變化主要與感染病原體類型、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、病毒感染：

部分病毒性肺炎可抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少，常見于流感病毒、呼吸道合胞病毒感染。

2、免疫抑制：

老年、營(yíng)養(yǎng)不良或存在基礎(chǔ)免疫缺陷患者，機(jī)體應(yīng)答能力下降，可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)不升反降。

3、膿毒血癥：

重癥肺炎合并膿毒血癥時(shí)，白細(xì)胞可能因過度消耗而減少，常伴隨血小板降低等凝血異常。

4、藥物影響：

某些抗生素、免疫抑制劑可能引起骨髓抑制，導(dǎo)致繼發(fā)性白細(xì)胞減少。

重癥肺炎患者需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)，結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷病情，出現(xiàn)白細(xì)胞異常時(shí)應(yīng)及時(shí)排查原因并調(diào)整治療方案。

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