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重型再生障礙性貧血會復(fù)發(fā)嗎

患者:女,22歲

病情描述:
我剛剛從重型再生障礙性貧血中恢復(fù),重型再生障礙性貧血會復(fù)發(fā)嗎?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

重型再生障礙性貧血可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率主要與免疫抑制治療反應(yīng)、造血干細胞移植效果、感染控制情況及藥物維持治療依從性有關(guān)。

1、免疫抑制治療反應(yīng)

接受抗胸腺細胞球蛋白或環(huán)孢素等免疫抑制劑治療的患者,若療效不完全或出現(xiàn)耐藥,骨髓造血功能可能再次衰竭。

2、造血干細胞移植效果

異基因移植后發(fā)生移植物排斥或供體細胞植入失敗時,原發(fā)病可能復(fù)發(fā),需監(jiān)測嵌合狀態(tài)及血象變化。

3、感染控制情況

反復(fù)嚴重感染可能通過炎癥因子風暴加重骨髓抑制,尤其真菌或病毒感染可觸發(fā)造血微環(huán)境損傷。

4、藥物維持治療依從性

過早停用免疫抑制劑或促造血藥物可能導(dǎo)致病情反復(fù),需定期檢測血藥濃度并調(diào)整劑量。

建議患者定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,避免接觸苯類化合物等骨髓毒性物質(zhì),出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時及時就醫(yī)。

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