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新生兒肌張力高的原因有哪些

患者：男，1歲

病情描述:
孩子經(jīng)常會抽搐，醫(yī)生說是肌張力高，新生兒肌張力高的原因有哪些？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒肌張力高可能由生理性肌張力亢進(jìn)、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、先天性代謝異常等原因引起。

1. 生理因素

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能出現(xiàn)暫時(shí)性肌張力增高，表現(xiàn)為四肢屈曲抵抗，通常2-3個(gè)月自行緩解，家長需定期監(jiān)測發(fā)育指標(biāo)。

2. 缺氧損傷

圍產(chǎn)期窒息可能導(dǎo)致缺氧缺血性腦病，與胎盤功能異常、臍帶繞頸等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肌張力增高伴意識障礙，需進(jìn)行亞低溫治療及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿、腦蛋白水解物等。

3. 顱內(nèi)病變

產(chǎn)傷或凝血異?？梢痫B內(nèi)出血，與早產(chǎn)、分娩方式等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肌張力不對稱性增高，需通過頭顱影像學(xué)確診，必要時(shí)行腦室引流手術(shù)。

4. 代謝異常

先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等遺傳代謝病可能導(dǎo)致肌張力持續(xù)增高，需通過新生兒篩查確診，采用左甲狀腺素鈉、特殊配方奶粉等針對性治療。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒肢體僵硬、活動受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估，日常護(hù)理避免過度包裹肢體，撫觸按摩有助于改善肌張力狀態(tài)。

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