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肌酐600是糖尿病嗎

患者:女,56歲

病情描述:
去醫(yī)院檢查,檢查報(bào)告顯示肌酐600,肌酐600是糖尿病嗎?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

肌酐600μmol/L不是糖尿病,但可能是糖尿病腎病或其他腎臟疾病的指標(biāo)。肌酐升高主要與腎功能損傷、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等因素有關(guān)。

1、腎功能損傷

長(zhǎng)期高血壓或藥物毒性可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,肌酐蓄積。需控制血壓并停用腎毒性藥物,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、非洛地平或貝那普利。

2、急性腎損傷

嚴(yán)重脫水或感染可引發(fā)腎前性氮質(zhì)血癥,表現(xiàn)為肌酐驟升。需補(bǔ)液抗感染治療,可選用頭孢曲松、左氧氟沙星或阿米卡星。

3、慢性腎病

糖尿病腎病等慢性病變會(huì)導(dǎo)致腎單位不可逆損傷,伴隨水腫貧血。需控制原發(fā)病,可用厄貝沙坦、達(dá)格列凈或重組人促紅素。

4、尿路梗阻

結(jié)石或腫瘤壓迫輸尿管阻塞可引起腎后性肌酐升高,伴有排尿困難。需解除梗阻,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡或輸尿管支架置入術(shù)。

建議立即腎內(nèi)科就診評(píng)估腎功能,限制蛋白質(zhì)攝入并監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。

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