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腦膜瘤1級術(shù)后需要放療嗎

患者:女,50歲

病情描述:
我媽媽偶爾頭痛睡眠不是很好,醫(yī)生說是腦膜瘤,腦膜瘤1級術(shù)后需要放療嗎?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦膜瘤1級術(shù)后多數(shù)情況下無須放療。是否需放療主要與腫瘤切除程度、病理特征、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、患者年齡等因素有關(guān)。

1、完全切除

Simpson I級切除后復(fù)發(fā)概率低,通常定期復(fù)查即可,無須輔助放療。

2、殘留病灶

若術(shù)中殘留少量腫瘤組織,需結(jié)合Ki-67指數(shù)等指標(biāo)評估,部分病例可選擇立體定向放療控制進(jìn)展。

3、非典型特征

病理提示核分裂象增多或腦浸潤等非典型表現(xiàn)時(shí),術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4、高齡患者

對于基礎(chǔ)疾病多的老年患者,需權(quán)衡放療獲益與副作用,通常優(yōu)先選擇密切隨訪。

術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免頭部外傷,每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病情變化。

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