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胃食管反流病能自愈嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我患有胃食管反流病，但是不太想進(jìn)行治療，胃食管反流病能自愈嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃食管反流病多數(shù)情況下無(wú)法完全自愈，但可通過(guò)生活方式調(diào)整和藥物控制緩解癥狀。病情嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短、治療依從性、并發(fā)癥情況等因素均會(huì)影響預(yù)后。

1、輕度癥狀：

短期反酸燒心可能隨飲食調(diào)整改善，如避免高脂飲食、睡前禁食。但食管黏膜損傷需藥物干預(yù)。

2、慢性病程：

長(zhǎng)期反流會(huì)導(dǎo)致巴雷特食管等器質(zhì)性改變，須持續(xù)使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑控制胃酸分泌。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

合并食管狹窄或出血時(shí)需內(nèi)鏡下治療，自愈可能性極低。典型癥狀包括吞咽疼痛、嘔血黑便。

4、誘因持續(xù)：

肥胖、吸煙等誘因未消除時(shí)疾病易復(fù)發(fā)?？赡芘c食管下括約肌功能失調(diào)、胃排空延遲等機(jī)制有關(guān)。

建議患者保持床頭抬高15度睡眠，避免緊身衣物壓迫腹部，定期胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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