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牙周炎能引發(fā)腎炎嗎

患者:男,30歲

病情描述:
我的牙周炎很久了都沒治好。最近感自己腰兩側(cè)很難受,擔(dān)心是肺炎。牙周炎能引發(fā)腎炎嗎?
共1個回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

牙周炎可能引發(fā)腎炎。牙周炎與腎炎的關(guān)聯(lián)主要有牙周致病菌入血、慢性炎癥反應(yīng)、免疫復(fù)合物沉積、遺傳易感性等因素。

1、牙周致病菌入血:

牙周炎病灶中的牙齦卟啉單胞菌等病原體可能通過血液循環(huán)到達(dá)腎臟,誘發(fā)腎小球炎癥。治療需控制牙周感染,可使用甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等抗生素。

2、慢性炎癥反應(yīng):

牙周炎持續(xù)釋放炎癥因子導(dǎo)致全身低度炎癥狀態(tài),可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。

3、免疫復(fù)合物沉積:

牙周病原體抗原與抗體形成的復(fù)合物在腎小球沉積可能引發(fā)腎炎。治療需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,同時徹底治療牙周炎。

4、遺傳易感性:

攜帶HLA-DR4等基因變異者可能同時易患牙周炎和腎炎。治療需定期監(jiān)測腎功能,早期干預(yù)可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。

建議牙周炎患者每半年檢查尿常規(guī)和腎功能,保持口腔衛(wèi)生可降低腎炎發(fā)生風(fēng)險,出現(xiàn)血尿或蛋白尿應(yīng)及時就診腎內(nèi)科。

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