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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)和心臟有關(guān)嗎

患者:男,28歲

病情描述:
這些天我總是出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛的情況,后來(lái)我到醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說(shuō)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)和心臟有關(guān)嗎?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與心臟損害有關(guān),主要關(guān)聯(lián)疾病包括心包炎、心肌炎、冠狀動(dòng)脈炎和心臟瓣膜病變。

1、心包炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能誘發(fā)心包炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為胸痛和心包摩擦音,可通過(guò)抗炎藥物如布洛芬、潑尼松或秋水仙堿控制。

2、心肌炎

自身免疫反應(yīng)可能累及心肌組織,患者可能出現(xiàn)心律失常或心力衰竭癥狀,需通過(guò)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑如甲氨蝶呤治療。

3、冠狀動(dòng)脈炎

慢性炎癥可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管壁增厚,增加心絞痛風(fēng)險(xiǎn),控制類風(fēng)濕活動(dòng)度是關(guān)鍵,必要時(shí)使用他汀類藥物。

4、心臟瓣膜病變

長(zhǎng)期疾病可能引起瓣膜纖維化,導(dǎo)致二尖瓣反流等結(jié)構(gòu)性改變,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,保持低鹽飲食并控制體重,有助于降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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