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系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命能有多長(zhǎng)

患者：男，47歲

病情描述:
我在醫(yī)院檢查出來(lái)是得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命能有多長(zhǎng)？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生存期差異較大，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可接近正常壽命，實(shí)際生存時(shí)間與疾病活動(dòng)度、器官受累程度、治療依從性及并發(fā)癥管理等因素密切相關(guān)。

1、疾病活動(dòng)度

輕度活動(dòng)性患者10年生存率較高，表現(xiàn)為皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀，需長(zhǎng)期服用羥氯喹、甲氨蝶呤等免疫抑制劑控制炎癥。

2、器官損害

累及腎臟或中樞神經(jīng)系統(tǒng)者預(yù)后較差，可能伴隨蛋白尿、神經(jīng)精神癥狀，需聯(lián)合環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等強(qiáng)化免疫治療。

3、治療規(guī)范性

規(guī)律隨訪和用藥可顯著改善預(yù)后，避免自行減停藥導(dǎo)致病情反復(fù)，糖皮質(zhì)激素需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量。

4、合并癥防控

心血管疾病和感染是主要死亡原因，需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，接種肺炎球菌疫苗等感染預(yù)防措施。

建議患者保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格防曬并定期復(fù)查抗核抗體等指標(biāo)。

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