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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者：男，50歲

病情描述:
早上起來的時候會發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬，一般這種情況會持續(xù)一個小時，懷疑是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但是不知道類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括關(guān)節(jié)癥狀、血清學(xué)檢查、影像學(xué)表現(xiàn)和病程持續(xù)時間四個方面。

1、關(guān)節(jié)癥狀

晨僵持續(xù)超過1小時，同時存在3個以上關(guān)節(jié)區(qū)腫脹，癥狀持續(xù)6周以上。

2、血清學(xué)檢查

類風(fēng)濕因子陽性或抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性，炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白和血沉升高。

3、影像學(xué)表現(xiàn)

X線顯示關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)侵蝕，超聲或磁共振可見滑膜增厚和關(guān)節(jié)積液。

4、病程標(biāo)準(zhǔn)

癥狀持續(xù)6周以上，排除其他關(guān)節(jié)炎疾病，符合2010年ACR/EULAR分類標(biāo)準(zhǔn)評分系統(tǒng)。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就診風(fēng)濕免疫科，醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷，確診后需要規(guī)范治療和定期隨訪。

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