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產(chǎn)后抑郁會影響奶水嗎

患者：女，25歲

病情描述:
生完孩子之后，我感覺心情特別的煩躁，產(chǎn)后抑郁會影響奶水嗎？
共1個回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

產(chǎn)后抑郁可能影響泌乳功能，主要表現(xiàn)為奶水減少、泌乳延遲或哺乳意愿降低。影響因素包括激素波動、心理壓力、睡眠障礙、哺乳頻率下降等。

1、激素波動

產(chǎn)后雌激素和孕酮水平驟降可能抑制催乳素分泌，建議通過規(guī)律哺乳刺激乳頭，必要時遵醫(yī)囑使用催乳中藥如通草、王不留行、路路通。

2、心理壓力

焦慮情緒會抑制催產(chǎn)素釋放，導(dǎo)致排乳反射減弱，家長需幫助產(chǎn)婦進(jìn)行背部按摩、營造安靜哺乳環(huán)境，可配合谷維素、維生素B6、柴胡疏肝散調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3、睡眠障礙

長期失眠影響生長激素分泌，建議家長分擔(dān)夜間育兒工作，白天保證產(chǎn)婦2小時連續(xù)睡眠，短期可使用棗仁安神膠囊、烏靈膠囊、褪黑素改善睡眠。

4、哺乳中斷

抑郁可能導(dǎo)致哺乳次數(shù)減少，家長需記錄喂養(yǎng)時間并溫和提醒，使用吸奶器維持泌乳，必要時通過甲氧氯普胺、多潘立酮、中藥下乳涌泉散促進(jìn)乳汁分泌。

哺乳期抑郁產(chǎn)婦應(yīng)優(yōu)先保證每日500毫升牛奶、2個雞蛋、50克紅肉及深海魚類攝入，若癥狀持續(xù)需及時至精神科或婦產(chǎn)科聯(lián)合診療。

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