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什么是酒精中毒性精神障礙

患者：男，63歲

病情描述:
從年輕的時候就喝酒，現(xiàn)在感覺根本就離不開一樣，而且還出現(xiàn)精神方面的障礙，什么是酒精中毒性精神障礙？
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

酒精中毒性精神障礙是由長期過量飲酒引發(fā)的腦功能損害，主要包括酒精依賴綜合征、酒精性幻覺癥、酒精性妄想癥、韋尼克腦病等類型，嚴重時可導(dǎo)致不可逆認知功能障礙。

1、酒精依賴綜合征

表現(xiàn)為強烈飲酒渴求與戒斷反應(yīng)，可能與γ-氨基丁酸受體功能紊亂有關(guān)，患者出現(xiàn)震顫、焦慮等癥狀，可遵醫(yī)囑使用地西泮、勞拉西泮、納曲酮等藥物干預(yù)。

2、酒精性幻覺癥

以幻聽幻視為特征，與多巴胺系統(tǒng)失調(diào)相關(guān)，常伴隨被害妄想，需通過奧氮平、利培酮、喹硫平等抗精神病藥物控制癥狀。

3、酒精性妄想癥

出現(xiàn)嫉妒妄想或被害妄想，與長期酒精損害大腦顳葉有關(guān)，治療需結(jié)合心理干預(yù)及阿立哌唑、帕利哌酮等藥物。

4、韋尼克腦病

因維生素B1缺乏導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，典型表現(xiàn)為眼肌麻痹、共濟失調(diào)，需立即靜脈補充維生素B1并住院治療。

患者應(yīng)嚴格戒酒并加強營養(yǎng)支持，日常需補充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白，建議家屬監(jiān)督用藥并定期陪同復(fù)診神經(jīng)內(nèi)科或精神科。

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